天王补心丹是常用中成药, 具有补心安神、滋阴清热的功效。适用于治疗心肾不足、阴亏血少所致的虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、梦遗健忘、不耐思虑、大便干燥或口舌生疮等病症。现就它的临床应用概述如下。
徐玉锦[1] 等应用天王补心丹临床治疗顽固性失眠45例,10天为1个疗程。结果显示治愈34例,好转9例,总有效率96%。停药1年后,随访40例,无反复者32例,略有症状者8例。
张万廷[2]等以本方临床治疗阴血亏虚型失眠。治疗组36例,应用天王补心丹;观察组30例,应用舒乐安定治疗。14天为1个疗程。结果显示治疗组痊愈8例,显效17例,有效6例,总有效率86.11%;对照组治愈5例,显效10例,有效5例,总有效率66.7%。两组总有效率有显着性差异 (p<0.05)。
沈建平[3]等应用此方临床治疗阴虚内热型失眠36例, 30天为一疗程。结果显示临床痊愈 3 例,显效 10 例,有效 17 例,总有效率为83.3%。
张巍[4]等临床应用此方治疗老年失眠症。随机分为两组,治疗组33例,对照组31例。治疗组给予天王补心丹,对照组为予司唑仑。观察6周。结果显示两组总有效率相当,分别是治疗组93.94%和对照组80.65%,无显著性差别。
陆俊峰[5]使用此方治疗甲状腺功能亢进症引起的交感神经系统兴奋性增加导致的失眠。患者随机分为治疗组30例,对照组28例。两组同时予以丙基硫氧嘧啶,心得安。治疗组加用天王补心丹,对照组予以谷维素。15d为一个疗程。结果治疗组总有效率为90%;对照组为60.7%。两组治疗总有效率有显著性差异(p<0.05)。另外,治疗组对睡眠质量和中医症候也有明显改善,优于对照组(p<0.01)。
黄小容[6]等应用天王补心丹临床治疗焦虑症。80例患者分为两组,治疗组41例,服用天王补心丹治疗;对照组39例,口服劳拉西泮治疗。结果显示两种方法均可改善焦虑症的失眠。但其它症状治疗组较对照组改善明显,且副作用小于对照组(p<0.05)。
阮一帆[7]等应用此方治疗中风后焦虑症。60例患者随机分为两组,治疗组与对照组各30例。治疗组口服天王补心丹治疗;对照组采用西药氟西汀口服治疗。两组均治疗8周。结果显示治疗组的总有效率为95.0%;对照组的有效率为82.5%,两组具有显著性差异 (P<0.05)。同时,两组均能改善神经功能缺损状况,但是治疗组的改善幅度显著高于对照组(P<0.05);不良反应明显少于对照组(P<0.05)。
徐春芳[8]等观察天王补心丹合用四物汤对产后抑郁症的疗效。随机将患者分为治疗组30例和对照组15例。治疗组服天王补心丹合+四物汤;对照组服帕罗西汀。结果显示两组总有效率均为100%; 治疗组的痊愈率83.3%;对照组53.3%,两组有显著性差异 (p<0.05)。治疗组胃肠反应明显低于对照组 (P<0.05)。
刘新[9]等报道了天王补心丹治疗心脏神经官能症的疗效。治疗组48例,对照组24例。治疗组服用天王补心丹;对照组给予心得安。14天为一疗程。治疗结果是治疗组治愈42例,好转5例,总有效率97.8%;对照组治愈12例,好转6例,总有效率75%。治疗组疗效优于对照组(p<0.05)。
任仲军[10]等以天王补心丹治疗顽固性室性早搏50 例。结果显示治愈5 例,显效20 例,有效22 例,总有效率94.0%
葛少勇[11]等运用天王补心丹配合心律平和异搏定治疗心律失常35 例,临床治愈18 例,显效10 例,总有效率80.0%。
梁小赤[12]观察天王补心丹对抗精神病药物所致窦性心动过速的疗效。102例患者随机分为2组。治疗组60例,口服天王补心丹治疗;对照组42例,口服心得安治疗。结果显示治疗组痊愈38例,显效15例,总有效率为88.33%;对照组痊愈28例,显效12例,总有效率为95.24%。两组总有效率相当(P>0.05)。但治疗组在改善症状方面优于对照组。
刘燕[13]运用天王补心丹治疗冠心病心绞痛。治疗组26例服用天王补心丹15天。心绞痛改善总有效率96%;缺血性心电图改善总有效率91.2%。对照组口服26例服用消心痛15天。心绞痛改善总有效率73%;缺血性心电图改善总有效率66.6%。两组在心绞痛和缺血性心电图改善方面有显著性差别(p<0.05)。
王健[14]运用天王补心丹临床治疗充血性心力衰竭。随机分为对照组30例和观察组30 例。对照组只是服用利尿剂和硝酸酯类药物;观察组在对照组用药基础上加服天王补心丹。两组病人在心衰加重时加用洋地黄制剂。结果显示观察组临床总有率98%;对照组90%。两组有显著性差别(p<0.05)。两组超声心电图和血管紧张素I,II水平治疗前后比较,观察组明显优于对照组(p<0.05或0.01)。
王联发[15]等报道临床治疗脑梗塞30 例。将患者随机分为治疗组20 例和对照组10 例。对照组采用常规西医治疗;治疗组在常规治疗基础上,加服天王补心丹。结果治疗组总有效率95%;对照组总有效率60%。两组具有显著性差异(p<0.05)。另外,在多项血液流变学指标上,治疗组也有明显的改善。
杨弋[16]等观察天王补心丹治疗女性阴虚内热型痤疮的疗效。62例患者随机分为2组,治疗组32例采用天王补心丹治疗;对照组30例采用四环素治疗。30天后观察2组临床疗效。结果显示治疗组总有效率为90.62%;对照组为60.00%。两组有显著性差异 (P<0.05)。
叶琳[17]等报道天王补心丹配合拔罐治疗女性青春期痤疮的疗效。38例女性青春期患者,治愈30例,好转7例,总有效率为97.3%。
邓碧珠[18]等运用天王补心丹治疗慢性迁延性肝炎34 例,临床治愈29 例,好转3 例,治愈率85.30%,有效率94.10%。
刁恩英[19]等以天王补心丹治疗病毒性心肌炎60 例。治愈54 例,好转5例,总有效率98.30%。
天王补心丹对于治疗神经性皮炎、黄褐斑、复发性口腔溃疡、老年癃闭、妇女更年期综合征、糖尿病性心肌病、糖尿病酮症酸中毒[20-26]等疾病也有较好的疗效。
参考文献