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酸枣仁汤临床应用进展
作者:孙朋悦 2018-06-04 [学术] [中成药专论]

酸枣仁汤是由中药酸枣仁、牡蛎、柏子仁、首乌藤、合欢皮、茯苓、甘草7味中药组成。它具有养血安神、清热除烦的功能。主治肝血不足、虚火内扰。症见虚烦不眠、心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥。根据需要也可以做成片剂、颗粒机等不同的剂型。现将临床应用进展概述如下。

  1. 失眠

        失眠是最常见的睡眠障碍,由各种原因引起,如精神因素、机体疾病、生活习惯以及工作环境等等。康健[1]观察酸枣仁汤治疗失眠疗效。60例患者,14天为1疗程,连续治疗2疗程。结果显示痊愈29例,显效29例,无效2例,总有效率96.67%。严锋等[2]应用酸枣仁汤合百合地黄汤治疗老年性失眠58例。结果显示治愈12例、好转46例,总有效率100%。另外,酸枣仁汤对于治疗顽固性失眠、更年期不寐、冠心病失眠等多种原因引起的失眠有良好的疗效[3-5]。提示酸枣仁汤治疗失眠疗效显著。

  1. 焦虑症

        焦虑症又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪为主要特征。可分为慢性焦虑(广泛性焦虑)和急性焦虑发作(惊恐障碍)两种形式。李军艳等[6]对酸枣仁汤治疗广泛性焦虑障碍进行临床分析。15例患者服用酸枣仁汤30天。结果显示痊愈3例、显效4例、有效5例、无效3例,总有效率80%。未发现需要停药和特殊处理的副作用。提示酸枣仁汤对广泛性焦虑障碍疗效确切,不良反应少,服药依从性好。焦虑症也是服用抗精神病药物常见的副反应。酸枣仁汤对此也有良好疗效[7]。

  1. 心血管神经症

        心血管神经症是以心血管病的有关症状为主要表现的临床综合征,是神经症的一种类型,属中医心悸、郁症等病范畴。病理上无器质性心脏病证据,病人自觉症状显著。于海英[8]用酸枣仁汤合金铃子散治疗心血管神经症65例。结果显示治愈39例、有效19例、无效7例,总有效率89.2%。提示疗效良好。

  1. 更年期综合征

         更年期综合征又称围绝经期综合征,指女性绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。张慧霞[9]用酸枣仁汤治疗更年期综合征52例。结果显示治愈22例、好转25例、无效5例,总有效率90.4%。疗效良好。刘蔷[10]以酸枣仁汤合左归丸治疗围绝经期综合征42例。结果显示显效9例、有效3例、无效3例,总有效率92.9%。提示酸枣仁汤对围绝经期综合征有良好疗效。

  1. 室性早搏         

         室性早搏是一种最常见的心律失常。袁福茹等[11]用酸枣仁汤治疗室性早搏84例。结果显示显效46例、有效29例、无效9例,总有效率为89.28%。钟跃青[12]以酸枣仁汤合逍遥散治疗女性室性早搏40例。结果显示显效22例、有效14例、无效4例,总有效率90%。

  1. 其它方面

        据报道[13-15],酸枣仁汤在辅助治疗慢性重型肝炎、男性早泄、神经性头痛等病症亦有良好作用。  

参考文献

  1. 康健. 酸枣仁汤治疗失眠60例临床观察. 实用中医内科杂志,2014,28 (06): 53-54
  2. 严锋,王克俭. 百合地黄汤合酸枣仁汤加味治疗老年失眠58例. 时珍国医国药,2003,14 (12) : 754-755
  3. 周娇艳,高鹏,李燕梅. 酸枣仁汤加减治疗顽固性失眠的临床体会. 光明中医,2010,25 (12): 2221-2222
  4. 张素华. 探讨酸枣仁汤合甘麦大枣汤加减治疗更年期不寐的临床效果. 中国医药指南,2013,11 (10): 681-682
  5. 王定奇. 酸枣仁汤治疗冠心病失眠的体会. 中国中医药现代远程教育,2011,9 (03): 169-170
  6. 李军艳,王欣. 酸枣仁汤治疗广泛性焦虑障碍临床分析. 山东中医药大学学报,2004,28 (06): 438-439
  7. 邹锦山,刘桂芳. 酸枣仁汤治疗精神疾病举隅. 新中医,2005,37 (05): 77-78
  8. 于海英. 酸枣仁汤合金铃子散治疗心血管神经官能症65例. 吉林中医药,2003,23 (11): 12
  9. 张慧霞. 酸枣仁汤治疗更年期综合征52例. 现代中西医结合杂志,2000,9 (20): 2045-2046
  10. 刘蔷. 左归丸合酸枣仁汤治疗围绝经期综合征42例. 陕西中医,2010,11: 1453-1454
  11. 袁福茹,何永田. 酸枣仁汤加味治疗室性早搏84例临床观察. 湖南中医杂志,1995,11 (06): 11-13
  12. 钟跃青. 逍遥散合酸枣仁汤治疗女性室性早搏40例临床观察. 现代医院,2004,4 (07): 21-22
  13. 朱海鹏,高志良,谭德明,刘水平. 酸枣仁汤辅助治疗慢性重型肝炎的临床观察. 中国中西医结合杂志,2007,27 (04): 303-305
  14. 卢伟. 酸枣仁汤为主治疗早泄63例报道. 浙江中西医结合杂志,2001,11 (03): 57-58
  15. 姜明.  酸枣仁汤加味治疗神经性头痛35例. 现代中医药,2010,30 (02): 13-14

 

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