三黄片源于«金贵要略 »(撰于3世纪初),后相继收载于«卫生部药品标准中成药制剂第十二册»,«中国药典» 2000年版,2005年版和最新版2010年版。它具有清热解毒、泻火通便的功效。用于主治三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄、便秘。现就它的临床应用概述如下。
慢性幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的活动性和炎症的程度密切相关,并能够诱导胃的形态学和功能改变,产生临床症状。施光亚 [1] 等报道了三黄片治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的疗效观察。68例患者,三黄片组33例,对照组35例。三黄片组口服三黄片和奥美拉唑;对照组口服克拉霉素,甲硝唑和奥美拉唑。奥美拉唑服用2周,其它药物服用1周。结果显示三黄片组治疗总有效率75.76%;治疗停止4周后,三黄片组幽门杆菌清除率63.64%。三黄片组和对照组疗效相当,无显著性差异。
阑尾炎为常见的腹部疾病。冯文玲 [2] 等用利福平与三黄片口服治疗急、慢性阑尾炎疗效甚好。100例患者中有80例治疗一周左右痊愈,18例较重患者在上述基础上加用抗生素静滴后痊愈,2例无效转手术治疗。
腹腔手术后,促进肠蠕动功能的恢复,减少腹胀,尽快进食是术后恢复的重要环节。周庄 [3] 等观察了三黄片对妇产科患者腹腔手术后促排气的临床效果。术后 1 2 h 服三黄 片 6 片,6 h 后再服 6 片, 一般服第 2 次 即矢气或排便,未排气者继续间隔 6 h 再服 6 片,至排气或排便后停药进食。 100例患者显效50例,有效47例,总有效率97%。
便秘是指排便次数减少、粪便干结、粪便量减少、排便费力等症状。陈秀玲 [4] 临床观察了三黄片对便秘的治疗作用。 90例精神科患者由于服用抗精神病药物如氯氮平或者精神疾病所致植物神经功能紊乱及患者活动过少引起便秘,接受三黄片口服治疗3-7天。结果显示显效 36 例,有效 52 例,总有效率为 97. 8% 。 强泽好 [5] 等探讨三黄片在术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用。36例随机分为两组,治疗组18例,对照组18例。两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用三黄片。5天为一个疗程。结果治疗组患者痊愈15例,有效17例,总有效率94.4%;对照组治愈10例,有效17例,总有效率83.3%。 两组疗效有显著性差异(p<0.01)。
痢疾是指以腹部疼痛、里急后重、下赤白脓血便为主症的肠道传染性疾病。袁立根[6] 等报道三黄片合用穿心莲内服治疗细菌性痢疾。成人每次口服三黄片4片,每天2次。另外,穿心莲饮片20克,水煎服;小儿酌减。136例患者治愈94例,显效23例,有效14例, 总有效率96.32%。
三黄片对治疗痤疮、阴道炎宫、颈糜烂、脓疱疮[7-9]等疾病也有较好的疗效。
参考文献