捋一捋帕金森病的那些症状

　　很多人手一抖就联想到帕金森病，但其实运动迟缓才是帕金森病必备的症状。发病之初，患者可出现静止时一只手节律性的震颤；手指扣钮扣、系鞋带等精细动作时动作迟缓；走路时双臂摆动幅度不一致。随着疾病的进展，出现启动方面（特别是从坐着到站起）的困难，步伐变小变慢，走路向前冲，面部表情减少，字体书写越来越小，肢体僵硬，失去平衡能力等表现。发病以一侧肢体的震颤或活动笨拙为主，逐渐累积对侧肢体。同时患者伴有一些容易被忽略与帕金森病相关的非运动症状，如便秘、排尿困难、失眠、疼痛或麻木等。

　　中医对帕金森病的认识

　　帕金森病中医属于“颤证”、“振掉”、“痉证”等范畴，病机虽众说纷纭，但是脾虚导致气血亏虚、痰瘀内阻是颤证发展的基本病机，人过半百，先天肾气渐亏，需凭脾胃气血补益。脾虚不足，则肾虚精亏；肾者主水，为肝之母脏，水不生木、养木、涵木，则肝主筋功能下降，筋脉肢体失却精血涵养，不柔而为强直，虚风内动而发为“震颤”；脾主运化，脾虚运化乏力，则出现便秘；气化失职，水不能化为津液滋养全身，而反聚而为痰成饮，阻滞经络；脾气亏虚，气不行血则血流不畅，痰浊、瘀血阻滞经络，气血更欠通达，顽疾渐深。

　　帕金森病治疗的现状

　　若待帕金森病发展至晚期，由于严重的肌强直、全身僵硬严重者可至卧床不起，故及早诊治显得尤为重要。目前帕金森的治疗病仍是医界难题。虽然西药治疗该病具有起效较快，可一定程度缓解症状和延缓病程的特点，但患者服用西药3-5年后常出现疗效减退、症状波动、运动障碍等现象。如何突破治疗瓶颈？针灸疗法可视为一条重要途径。

　　针灸个体化治疗的作用

　　针灸疗法治疗帕金森病临床疗效主要体现在以下5个方面：第一、改善运动及非运动症状：针灸治疗该病具有整体调节的优势，充分调动患者机能，对震颤、行走、书写、便秘、排尿困难、乏力、疼痛、失眠等症状均有改善。第二、减轻西药的副作用：联合针灸治疗，可通过减少药物用量，降低上述不良反应的发生率。第三、延缓病程发展：通过对比针灸联合西药治疗和单独运用西药治疗的患者发现，针灸可在一定程度上延缓病程发展。第四、减少西药用量：针灸治疗可缓解症状，延缓疾病进程，有效降低西药用量。第五、增强患者体质，提高生活质量：针灸治疗通过纠正患者“阴阳失衡”的状态，增强体质，提高抗病能力，动态调整患者生存质量。

　　总之，帕金森病的早期诊治意义重大，而针灸在帕金森病的治疗中具有整体调节、标本兼治的优势，弥补药物之不足，为帕金森病患者带来一条希望之路。

上海中医药大学附属岳阳中中西医结合医院针灸科　李璟　李昆珊　吴焕淦