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考问“中西医结合”:中西医结合未来在国内还能终结吗?
来源:中华静修园 2018-09-11 [其它] [国际论坛]

就在以西律中的管理制度下,中西医结合的教育、研究与临床已经推动着国内的中医队伍走向渐进消亡的西化。尤其是那些已经西化了的中医家们不但不对自己伪化的状态进行积极的反思与纠正,反而还对那些批评中西医结合的观点进行抵制和回击,认为批判中西医结合就是固步自封的表现,为自己的伪化状态进行合理性辩护。纵观中医行业现状,不管是医政管理部门还是中医主流学界,中西医结合都成为了主旋律,中医的西化可谓积重难返。中医要想在新时代下再次走向复兴,就需要终止从民国时期开始的中西医结合,将中医的发展从西化的中西医结合陷阱中解脱出来,使其重新回归自己的母体文化,按着自身发展规律和文化特征走独立自主的发展道路。面对愈演愈烈的西化,那么中西医结合还能在国内实现终止吗?

对待这样的问题,我们不能基于眼前的假象进行判断,因为中医在当下的局势给那些热爱中医事业的人士带来的更多的是悲观失望的情绪,比如中医本质上已经近于消亡,虽然法律认定的执业(助理)中医师的数量开始缓慢地增长,但是具有中医理论思维的中医家已经越来越少,中医消亡的标志恰是中医理论思维在中医家的自我意识里消失。抛开眼前中西医结合势力越来越强大的假象,我们只要历史地对待中西结合给中医发展带来的问题,就不难发现中医在未来的发展必然会终止中西医结合而走向回归。那么是什么样的原因会让我们做出这样的判断呢?那就是中国固有文化的复兴、中医学界的觉醒以及解决国内医疗困境的需要这三方面的因素。

首先,中国固有文化的复兴,会给中医重新营造生存与发展的土壤。每种植物的生长都需要特定的土壤与气候环境,如果相应的土壤与气候环境不复存在了,那么该种植物也会逐渐枯萎或凋亡。中医的生存与发展就像植物一样,一旦失去其相应的文化环境,就会走向异化和消亡。中医在近现代的衰微,就是以六经和儒道为核心的中国固有文化已经不复存在。近现代中国人的文化自卑源于西方科技强大的破坏性的威力,其具体表现在国家经济的繁荣以及军事力量的强大。伴随着中国在20世纪不断地走向繁荣与富强,中国国力的强大也给现代中国人带来了民族自信,民族自信的树立又推动了中国固有文化的复兴,尤其是2017年中共中央办公厅和国务院办公厅下发的《关于实施中华优秀传统文化传承发展工程的意见》将复兴中国固有文化上升为国策,标志着中国固有文化在现代的复兴征程正式起航。中国固有文化的复兴,将会减弱或者消除西方理性主义文化给中医带来的异化,推动中医重新回归自己的母体文化。

其次,中国固有文化的复兴,会推动中医学界走向文化自信的觉醒。伴随着中国固有文化的复兴,越来越多的中医家开始重新树立起文化自信,而坚定的文化自信又会给中医家带来理论自信和临床自信,三重自信的回归会推动中医界的自我觉醒和纯化。那些觉醒的中医家们将会一方面积极宣传中医向其母体文化的回归,让更多的西化的中医家深入学习六经与儒道文化,夯实文化自信的基础;一方面倡导回归中医经典,推动那些西化的中医家逐渐抛弃以前接受中西医结合教育所蒙蔽的知见,培养中医理论思维。随着对中医经典和文化经典的深入学习与把握,中医主流学界将以坚定的中医理论思维重新认识到西医与科学的缺陷与局限性,进而自觉地抵制和批判科学主义的意识形态,进一步推动中医主流学界的自我纯化,使得中医进入良性循环发展的状态。

最后,解决国内“看病难、看病贵”的医疗民生问题需要中医的复兴。毛主席在中华人民共和国建立初期充分利用中医简便廉验的特征解决了4亿人的医疗问题,但是随着西医队伍的规模越来越大,整个国家医疗机构体系逐渐转变为以西医为主导的局面,“看病难、看病贵”的医疗困境也随之产生。不仅仅是中国,欧美那些医疗机构体系以西医为主导的发达国家也同样遭受“看病难、看病贵”的医疗困境。世界范围内的医疗困境表明西医认识论和方法论存在着严重的缺陷和局限性,如果不改变国民医疗机构体系的结构,那些以西医为主要医疗手段的国家所遭遇的“看病难、看病贵”的医疗困境是不可克服的。欧美发达国家如此,中国也同样如此。因此,中国如果要解决当下存在的医疗困境,就必须充分利用中医简便廉验的诊疗特征。要充分发挥中医在国民医疗体系中的作用,就要终止中西医结合,将中医从西化的状态中解脱出来,走向独立自主的发展道路。

就像科技的应用与发展已经给人类的生态环境带来灾难,西医的应用与发展也给人类的医疗环境带来前所未有的困境。生态环境的恶化呼唤着生态文明的重建,而生态文明的重建则需要转变人类的元意识、价值观、思维方式等,需要中国儒道文化在世界范围内的复兴。中国固有文化的复兴,将会推动中医主流学界的自我觉醒,主动地解决西医给人类所带来的医疗困境,继而走向伟大的复兴。

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