李今庸，第二届国医大师，湖北中医药大学教授、硕士生导师。李今庸不仅中医理论造诣深厚，临床经验十分丰富。现将李老治疗头痛的九个经验方介绍如下，以飨同仁。

 

头痛为患者自觉头部疼痛的症状，可单独出现，也可由其他疾病引起。头痛可见于多个部位，如前额、巅顶、两侧等；疼痛性质分多种，如胀痛、闷痛、空痛等。治疗头痛时，需辨清部位和疼痛性质，如此才能准确地遣方用药。

 

● 柴胡疏肝散加味治肝经郁滞巅顶头痛

 

【组方】：柴胡10克，枳壳10克，白芍10克，甘草6克，香附10克，青皮10克，川芎10克，藁本10克，羌活10克。

 

【治疗】：肝经郁滞，气失条达，症见头顶部疼痛，情绪变化则加剧，或伴胁肋不适，烦躁易怒；有时伴有干呕，或呕吐涎沫等。

 

【用法】：药9味，以适量水煎药，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。若兼恶心，呕吐涎沫者，可用吴茉萸汤：吴茱萸10克，党参10克，生姜10克，大枣8枚（擘）。

 

● 九味羌活汤治风寒湿袭项后头痛

 

【组方】：羌活10克，防风10克，苍术10克，细辛6克，川芎10克，白芷10克，生地10克，黄芩10克，甘草6克。

 

【治疗】：风寒湿邪侵袭太阳经脉之后头痛，症见后头痛，怕风，颈项强急，肢体酸痛等。

 

【用法】：药9味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。

 

● 升麻葛根汤加味治阳明经受损前额头痛

 

【组方】：升麻8克，葛根10克，芍药12克，白芷10克，甘草8克。

 

【治疗】：阳明经受损而前额头痛，头部前额疼痛，甚则连及眉梢，目不能开，头不能抬。

 

【用法】：药5味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。

 

● 小柴胡汤治胆经不和两侧头痛

 

【组方】：柴胡15克，黄芩10克，半夏10克，党参10克，炙甘草10克，生姜6克，红枣5枚（擘）。

 

【治疗】：少阳胆经不和之侧头痛，症见两侧或左或右头痛，或痛引眼目，或恶心等。

 

【用法】：药7味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。

 

 

● 九气丸改汤加味治气滞不行头部胀痛

 

【组方】：制香附10克，姜黄10克，甘草6克，陈皮10克，青皮10克。

 

【治疗】：气滞不行，壅于头部，症见头部胀痛，精神不爽，有时伴有面部浮肿等。

 

【用法】：药5味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。

 

● 导痰汤加味治痰浊壅盛头脑闷痛

 

【组方】：法半夏10克，陈皮10克，茯苓10克，南星6克，枳实10克，菖蒲10克，远志10克，僵蚕10克，甘草6克。

 

【治疗】：痰浊壅盛，阻塞清窍，症见头部闷痛，或伴有恶心欲呕，舌苔白腻等。

 

【用法】：药9味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。

 

 

● 左归饮加味治肾精不足头脑空痛

 

【组方】：熟地黄10克，山茱萸10克，山药10克，茯苓10克，枸杞子10克，苑丝子10克，肉苁蓉10克，炙甘草6克。

 

【治疗】：肾脏亏虚，精气不足，症见头脑空痛，疲劳则加甚，身倦无力，腰膝酸痛。

 

【用法】：药8味，以适量水煎，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。

 

● 四物汤加味治阴血亏虚头部掣痛

 

【组方】：生地12克，当归10克，白芍10克，川芎5克，玉竹10克，肉苁蓉10克，玄参10克，菊花10克，石决明15克（先煎）。

 

【治疗】：阴血亏虚，虚风内扰，症见头部拘急疼痛，时伴有头目昏瞀，舌苔薄，脉细或弦细等。

 

【用法】：药9味，加水适量先煎石决明，后纳余药煎煮，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。

 

 

● 乌头赤石脂丸治血凝气泣头部剧痛

 

【组方】：制乌头5克，炮附子5克，蜀椒10克，干姜10克，赤石脂10克。

 

【治疗】：血气凝泣，经络不畅，症见头部烈疼痛，有时牵引牙齿及项背疼痛，遇寒则发作等。

 

【用法】：药5味，共研为细末，炼蜜为丸如梧桐子大，收贮备用。每饭前服1丸，日3次。

 

 

 

郑重申明：

由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■

 

【来源：悦读中医，内容节选自《李今庸临床用方集粹》中国中医药出版社出版，李今庸著】