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中西医联手守护肿瘤患者
source:中国中医药网 2021-06-09 [医疗] [医疗资讯]
江苏省中医院肿瘤科把中西医结合理念贯穿于肿瘤治疗全过程

   江苏省中医院肿瘤科把中西医结合理念贯穿于肿瘤治疗全过程,延长患者生存期,提高生活质量——

“钱主任,我好着哩,今天去钓鱼了,大丰收咧!”江苏省中医院肿瘤科主任钱军打电话来问候时,80多岁的林教授正拎着满满一桶鱼往家走,这位老人步伐稳健、声音洪亮,谁也看不出他患癌已经整整16年了。

16年前,刚刚从大学退休的林教授因消化不良而就诊,一系列检查后竟被诊断为原发性肝癌。“当时感觉晴天霹雳,幸好遇到钱主任。”林教授回忆,他一共做了3次手术,经历过4岁复发,在钱军的悉心关照和中西医结合综合疗法的守护下,他保持了几乎与正常人无异的生活。“散散步、钓钓鱼,偶尔带带外孙,日子过得很满足。”他说。

提高患者带瘤生存的生活质量是江苏省中医院肿瘤科一直坚持的肿瘤治疗理念,该科积极发挥中医药优势,把中西医结合理念贯穿于肿瘤治疗全过程,为很多像林教授一样的患者带来了生活希望。

未病先防,防癌门诊拉起第一道防线

今年5月,年门诊量已经达到15万的江苏省中医院肿瘤科又出了新招,防癌联合门诊正式开诊。

“现代社会闻癌色变,却很少关注癌前阶段。”谈到开设防癌联合门诊的初衷,钱军说,癌是一个渐进发展的结果,如果在肺小结节、胃肠道息肉、乳腺增生等癌前阶段就积极干预,很多癌变可以避免,然而目前很少有针对癌前阶段的门诊,这部分患者常常因求诊无门而耽搁治疗时机。针对癌前疾病的防癌联合门诊是为防癌抗癌拉起了第一道防线,钱军认为,这是中医未病先防思想的生动实践。

防癌联合门诊分为肺小结节门诊、乳腺病门诊等,针对不同系统的疾病,开展多学科会诊,提供针对性指导。“经过综合评估,该做手术的做手术,该保守治疗的保守治疗。”钱军说,很多有癌前症状的患者经过长时间服用中药,配合调整生活状态,结节、增生变小甚至消失,解除了癌变的警报。

为了方便上班人群,钱军特意把防癌联合门诊安排到每周六开诊,在他看来,当今社会工作节奏快、生活压力大、生活不规律,越来越多紧张的上班族成为癌前病变群体的主体,贴心地考虑到上班人群的需要,才能让防癌联合门诊帮助到更多人。

既病防变,中西医联手提高生存质量

在江苏省中医院肿瘤科病房,140张床位总是满满的,绝大多数是手术后或接受完放、化疗治疗的患者。

“防复发是抗癌永恒的话题,越来越多的患者主动寻求中医药治疗。”钱军介绍,Ⅰ~Ⅲ期的肿瘤患者大多会接受根治手术,术后放、化疗几乎是标配,然而,即便做完了手术及放、化疗,大部分患者仍然有一定复发风险,而中医药在防复发方面的优势非常显著。

手术或放、化疗后,患者普遍正气虚弱,常常伴随疼痛、失眠、消化不良等并发症状,江苏省肿瘤科多年来坚持守正创新,深入挖掘经典方剂以及该院刘沈林教授等专家的学术经验,以辨证论治为核心,一人一方为患者制定个性化诊疗方案;同时开发出胃瘤安和剂、温脾实肠颗粒等院内制剂,方便肿瘤患者长期服用。

“通过健脾和胃增强患者体质,达到防癌复发的目的。”钱军解释,脾胃为后天之本,强化脾胃功能可使机体正气更为充沛,对于防止癌症转移、复发大有助益,这是该院肿瘤科传承多年的治疗特色。

近年来,钱军带领该院肿瘤科团队开展了一系列多中心、前瞻性的大样本临床试验,按照严谨的随机、对照、盲法,证明中药复方能够诱导癌细胞凋亡,可使胃癌患者总复发转移风险下降32.8%,中药联合化疗相较于单纯化疗效果更优,患者生存期可延长53.55天,肿瘤科团队因此而获得江苏省科技进步二等奖。在钱军看来,有循证证据,讲清楚机制,中医药抗癌的价值才能深入人心。

除了中药汤剂,江苏省中医院肿瘤科还大力推广耳豆、贴敷、音乐、推拿等外治疗法及八段锦等传统功法。“做完化疗后经常失眠,一贴耳豆就睡得很香。”该院肿瘤科住院患者周阿姨说。

该院肿瘤科的病房里经常播放着舒缓的音乐,飘散着淡淡的清香,科室医护人员们忙忙碌碌地为患者们贴敷、推拿,走廊上还有患者三两结对地跟着音乐练八段锦。该院肿瘤科护士长侯庆梅介绍,耳豆、推拿、香薰、音乐等辅助疗法能让患者的身心得到有效放松,疼痛等症状也会有一定程度的缓解,科里的医护人员还通过网络平台经常推送传统功法视频及生活注意事项等,让出院的患者也能受益。

“无论中药、西药;内治、外治,只要临床有效就应大力发扬。”钱军认为,抗癌是一个持久战,需要中西医联手,也需要多举措并举,只有中西医各自发挥长处、各种疗法密切配合,才能最大限度地延长患者生存期、提高他们的生活质量。

晚期疗愈,仁心仁术慰藉患者心灵

“不管医生怎么努力,还是有患者离我们而去。”钱军已经从事肿瘤临床工作整整27年了,每当看到患者去世,他总是心痛不已。对于很多癌症晚期患者,死亡是一个无法回避的话题。

“目前会用最先进的PD-1联合中药治疗,尽量控制症状,减少晚期患者的痛苦。”钱军说,只要还有一线希望,他就不会放弃努力,但当患者的生命走到尽头,他会握着患者的手耐心地安慰,给他们最后的温暖。

“为医者当持仁心仁术。”钱军说,医生不仅要有为患者缓解病痛的高超医术,更要有仁爱之心,能体会到患者的难处,以委婉的方式传递“坏消息”,还要时时刻刻想方设法鼓励患者,给他们与病魔斗争的勇气。

在钱军的带领下,该院肿瘤科医护团队以精湛的医术和优质的服务获“2020届中国中医医院最佳临床型专科”荣誉称号,在钱军看来,这是荣誉,也是鼓励,他将带领科室医护团队继续努力,用中西医结合理念全程守护肿瘤患者,为他们减轻病痛,让他们感受到温暖和力量。(张梦雪)

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