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中医治疗三叉神经痛的体会
作者:饶凯华 饶旺福来源:光明中医 2021-04-19 [中医临床]

三叉神经痛多见于40岁以上的中老年人,《素问·阴阳应象大论》说“年四十,而阴气自半也,起居衰矣”。人至中年,五脏精气渐衰,阴阳逐渐趋向失衡,阳有余而阴不足,如果由于起居不慎,过度劳累,使阴精耗伤,以致阴不制阳,风阳内动,夹痰夹火上扰面部,阻碍经络,引起面痛;若适逢风寒或风热等外邪侵袭,内外风相合,共同为患,风性上升,入于面部经络,经气不通,亦致疼痛。或由先天禀赋不足,天癸虚弱,女性受经、带、胎、产、乳等生理影响,易致肝血暗耗,冲任亏虚,阴精不足,经脉失养,若遇情志不遂,忧思抑郁,日久则更伤肝阴,郁而化火生风,风火灼伤面部脉络,导致疼痛。故较男性而言,女性更易患病。

 

 

 

此外,饮食不节也是其主要发病因素,由于暴饮暴食、嗜肥甘生冷或饮酒过度等,使脾失健运,积痰郁热,痰热生风,痰因火动,风火夹痰上升,面部气血瘀滞,脉络不通,亦致面痛。中医认为,“有诸内,必形于诸外”,三叉神经痛虽然以面部局限性疼痛为特点,它却是脏腑功能失调的外在表现。从以上病因病机的分析可以看出,本病的发生主要责之于肝脾肾三脏。因于肝者,多为肝阴不足,风阳内动;因于脾者,多为脾失健运,痰浊内生;因于肾者,多为肾水亏虚,水不涵木,肝阳上亢。此外,反复发作,经久不愈者,常有瘀血内阻之象。因此,风火相扇,脉络瘀阻或痰瘀阻络是三叉神经痛的主要病机,肝肾阴虚或脾失健运为致病之本,风、火、痰、瘀为标。(以上内容摘自:《中医治疗三叉神经痛的体会》作者 / 饶凯华 饶旺福 江西中医学院附属医院神经内科,《光明中医》2013年第1期第157-158页)

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