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脱发伴随这些症状

可能是“不死癌症”的预警

 

前几天，可可在朋友圈看到一篇文章，主人公从去年年初开始，就发觉头发日渐稀薄；5月份终于鼓起勇气挂了皮肤科专家号。

 

本以为只是普通的脱发，却不料查出抗核抗体阳性、血沉高，还突然发烧、起红疹，最后到风湿免疫科，被告知是红斑狼疮初期，需早点治疗，以免伤及身体器官……

 

 

1什么是“红斑狼疮病”

红斑狼疮病是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称。目前仍缺乏根治手段，只能通过早期诊断和规范性的综合治疗控制病情，因此又被称为“不死的癌症”。

 

其最具特点的症状就是面颊部会出现蝶形红斑，像是被狼咬伤一般，常见于育龄期女性，发病率是男性的9倍。

 

 

2红斑狼疮病在我国发病率高，危害大

红斑狼疮病可分为系统性红斑狼疮和皮肤型红斑狼疮，其中系统性红斑狼疮是我国最常见的系统性自身免疫性疾病之一，中国患者超100万，患病率高居世界第二。

 

红斑狼疮病患者症状多样且复杂，有70%的系统性红斑狼疮患者会在病程的某个阶段出现脱发。也可伴随发热、疲倦、厌食、关节疼痛、蝶形红斑等症状，严重时可造成脏器病变，威胁生命。

 

 

3出现这些症状，高度警惕红斑狼疮病

该病早期缺乏典型特征，但如果以下症状出现2个及以上，就应该高度警惕，及时排查。

 

①出现皮疹，最典型的是发生在脸颊的蝶形红斑，日光照射后，暴露皮肤明显泛红且皮疹加重；

②短期内出现广泛性脱发，且头发脆弱易折断；

③患者出现像啤酒一样的泡沫样尿；

④关节、肌肉疼痛，尤其注意手指、手腕、手肘、膝关节部位；

⑤出现不同程度的发烧、食欲下降、四肢无力等症状；

⑥红斑狼疮患者容易出现胸膜炎症，且胸痛会随着患者的呼吸和身体变动而加重。

 

 

4红班狼疮导致的脱发，能否改善看这两点

通常来说，系统性红斑狼疮病患者脱发有两种原因：

 

一是由于患者应激情绪失常，使用激素后导致了脱发，这种脱发往往是弥漫性变少，需要解除应激之后才能防止脱发。

 

二是由于红斑狼疮的疾病活动或者病情加重引起的，特点是头发变细、变乱、容易折断，且通常发生在前额发际线部位。当活动性病变缓解后，头发可重新正常生长。

 

这两种脱发的最大特点就是非瘢痕性脱发，即未形成头皮疤痕、毛囊未被破坏，是可逆的。只要去除诱因，进行恰当的治疗，就有治愈脱发的可能。

 

 

但皮肤型红斑狼疮往往会导致头皮毛囊和周围组织有炎症反应，破坏毛囊，形成瘢痕。瘢痕一旦形成，毛发就不再生长了，这种脱发是不可逆的。

 

 

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脱发原因众多

这些因素也危险

 

脱发也分很多种，一些是由于遗传因素，还有一些是由于雄激素分泌异常。此外，头发长期受到牵拉、毛囊破坏等也会导致脱发。因此，治疗脱发不能一概而论，最好辨清病因，对症下药。

 

1雄激素脱发

最常见的脱发类型当属雄激素性秃发，又称为脂溢性脱发、遗传性脱发，患者往往伴有头皮油脂分泌旺盛的情况，但其根本原因在于雄性激素和基因。

 

 

①雄性激素分泌旺盛，不一定是一件好事

人体的雄性激素会随血液循环到达毛囊中的毛球细胞进入细胞质，而细胞质中有一种5α-还原酶，会和睾酮反应生成DHT，进入细胞核，攻击毛囊。

 

但DHT并不会破坏所有毛囊，它带有一定的选择性，会在某些头皮部位开始积累，当雄激素含量过高，对雄激素敏感的毛囊就会开始萎缩，毛发生长期缩短、提前进入休止期。

 

而带有“脱发基因”的人，某些部位毛囊细胞上的DHT受体活性过高，也就极易与DHT结合，形成掉发、脱发。而前额、头顶及后头枕部上方毛囊中的细胞对DHT更敏感，就更易脱发。

 

 

②男女脱发模式不相同

雄激素性脱发患者往往头皮油腻，伴随着头屑增多、瘙痒明显、头发细软等症状。当前男性患病率约为21.3%，女性患病率约为6%，且两者脱发表现有所不同。

 

男性患者的表现：

▷前额两侧头发开始变细、稀疏，慢慢延伸到头顶；

▷额部发际线开始向后退缩，头顶头发逐渐脱落；

▷发际线不断后移，前额变高，头发呈现M字形，进而与顶部秃发融合成片；

▷仅在头后部、两侧太阳穴周围留有余发，形成“马蹄形”图案。

 

 

女性患者的表现：

头顶部毛发逐渐稀疏，前额发际线后移不明显，完全秃顶的女性也少见。

 

 

脂溢性脱发，如果不及时治疗，会呈现出进行性加重的情况。因此需要积极就医，治疗越早，效果越好。 

 

2秃发性毛囊炎

毛囊炎发生在脸上，会影响皮肤状态，留下疤痕。但一旦出现在头皮上，不仅会留下圆形或椭圆形的瘢痕，而且局部再无毛发生长，这就是秃发性毛囊炎，也被称为脱发性毛囊炎。

 

 

①秃发性毛囊炎切忌抓挠，日常需注意卫生

秃发型毛囊炎多见于头部脂溢性皮炎患者，多是免疫反应缺陷和感染金黄色葡萄球菌所致，也与头皮出汗、出油过多、卫生状况不佳、过度抓挠、长期使用激素药膏等原因有关。

 

头皮毛囊炎发展一段时间后，头发会变得稀疏、发痒，人们会不自觉的去抓挠，在外力拉扯下，头发会掉得更多。

 

 

秃发性毛囊炎高发于青春期至老年期男性、30-60岁女性，可出现以下几个发展阶段：

 

▷初期患者头皮出现米粒至黄豆般大小的毛囊性丘疹；

▷逐渐发展成小脓疱，脓疱可成群出现，偶尔伴有瘙痒。

▷当脓疱破溃溢脓、干枯结痂、痂脱落愈合之后，会形成萎缩性瘢痕，瘢痕上的头发脱落，就不再生长；

▷秃发性毛囊炎损害进展缓慢且容易反复发生，往往在脱发瘢痕边缘又形成毛囊炎性脓疱，导致秃发范围不断扩大。可累及任何长毛的部位，因此即便是胡须、腋毛处也会出现该病。

 

②秃发性毛囊炎日常注意点：

●一旦出现秃发性毛囊炎，除了及时就医，还得注意良好的生活方式；

●衣帽、毛巾、面盆等物品也要禁止公用，防止接触传染；

●发病时禁止饮酒、禁止食用辛辣刺激食物；

●平时也要注意皮肤卫生，加强锻炼，提高机体抵抗力。

 

秃发性毛囊炎可以治好，但毛囊被破坏的头皮处不会再生发了。患者需积极、规范治疗，使毛囊炎尽早痊愈，避免脱发面积进一步扩大，切忌觉得病情有所好转就私自停药，容易导致脱发反复。

 

3某些疾病也可能引发脱发

有时候，脱发也可能是一些疾病引起的：

 

①多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，患者往往雄激素过高，导致头发提前进入休止期。主要表现为头顶部毛发稀少、脱落，但它不会侵犯发际线也不会形成光头。

 

如果出现脱发，同时伴有月经失调（经期紊乱、经量少甚至闭经）、性毛浓密、痤疮、皮肤油脂分泌增多、肥胖等症状，就要警惕多囊卵巢综合征了。

 

 

②甲状腺功能减退

甲状腺激素能够促进人体生长发育、调节代谢、影响神经系统兴奋性。但如果甲状腺激素不足或作用减弱，就可发生甲状腺功能减退，导致全身性低代谢综合征。此时人体新陈代谢降低，也可引发毛囊萎缩，导致脱发。

 

如果长期脱发，且伴随疲乏困倦、发胖水肿、心率减慢、月经不调等症状，建议尽快去医院排查甲减的可能。

 

 

③贫血

长期贫血，也会导致脱发，尤其是营养不良导致的贫血，会使头皮毛囊的营养得不到充分供给，逐渐出现或加重脱发。

 

当自己出现脱发的情况，同时伴随疲乏困倦、耳鸣眼花、嘴唇苍白、指甲变薄变脆等症状时，就该警惕贫血。

 

 

 

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排除疾病

正常掉发不用慌

 

正常情况下每天脱发的数量大约50-100根左右，洗头时可脱落约70根。如果长期脱发或掉发较严重，建议积极就医。一旦排除疾病因素，平时可以通过以下3方面来养护：

 

13大养护习惯

①减少烫发、染发

反复染烫头发会使头发干枯、毛躁、容易断裂，也可能会引起过敏反应和头皮炎症，伤害毛囊，导致脱发。建议两次染发时间至少间隔三个月，一年不要超过2次。

 

 

女性切勿将头发扎、箍得太紧，以防牵拉性脱发。

 

②注意洗头频率

频繁洗头会破坏头皮的调节功能，一般一周2-3次即可。但头皮出油过多可保持隔一天洗一次，避免油脂堵塞头皮毛囊。

 

此外，还需注意洗发用品的挑选，健康的头皮环境由三大平衡维持——油脂、菌群、代谢平衡。尽可能使用一些温和型的洗发水，以免头皮环境失衡，出现头发油腻、头痒、头屑多等问题。

 

 

③饮食均衡

保证每日摄入充足的营养，身体足够健康，头发才能足够坚韧。

 

蛋白质可以增强毛囊与头皮之间的连接能力，强韧发根，日常适量多食用鱼类、鸡蛋、牛奶、大豆等食物。

 

维生素E可以改善头部血液循环、减少自由基对头皮的伤害；维生素C可以帮助生成角质蛋白；维生素B可以维持头发正常生长，防止头发脱落……常见水果、蔬菜中大多都含有丰富的维生素。

 

 

铁元素是血红蛋白的重要组成部分，缺乏铁元素容易导致头发干枯、分叉、脱发。日常可以适量食用猪肝、牛肉、樱桃等食物来补充铁。

 

同时避免摄入过多高热量、高脂肪的食物，以免加重脂溢性脱发。

 

除了日常注意习惯和方式来减少掉发，还可以通过食疗来固发、防脱，今天可可就为大家带来了1个防脱小妙招，教你吃出乌黑坚韧发质。

 

2养发五宝粥

 

【材料】黑米30克、黑芝麻5克、核桃仁10克、花生10克、甜杏仁15克、大米50克、蜂蜜2勺。

 

【做法】

①黑米浸泡一夜，甜杏仁浸泡1小时；

②将黑芝麻、核桃仁、花生和甜杏仁一起放入榨汁机中打碎；

③黑米与大米一起煮粥，煮开后倒入其它食材，转小火熬煮5~10分钟；

④食用前可以加入少许蜂蜜调味。

 

这碗养发五宝粥，补肾生血，坚持食用可以使机体气血充足，适合由于肾虚、气血不足导致的脱发人群。