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内耳眩晕病的针灸疗法
来源:中医针灸医案 2020-08-18 [针灸临床]
内耳眩晕病,亦称美尼尔氏病。系内淋巴积水所致的一种内耳病变。确切病因不明。其临床表现为突然发作的眩晕(具有四周景物或自身的旋转或摇晃的错觉),伴恶心呕吐,面色苍白,出汗以及耳鸣、听力障碍、眼球震颤等。

针灸治疗本病,较早的报道见于六十年代初。一般采用体针,近年来,又陆续开展电头皮针、艾绒压灸等法,对控制急性发作均有明显效果。

体针

主穴:太冲、合谷、内关、足三里、阿是穴、三阴交。

配穴:百合、丰隆、听宫、列缺。

操作:取主穴为主,每次3~4穴,如不能制止,酌加配穴,均深刺,采用捻转结合提插法,持续运针1~2分钟。主穴施泻法,配穴平补平泻,留针30分钟。如眩晕仍未能控制,可继续留针,每隔5~10分钟运针1次。每日针1~2次。


耳穴压丸

主穴:a.内耳、神门、晕点、枕。b.内耳、肾、内分泌、胰胆。

配穴:贲门、升压点、肾上腺、外耳、枕。

操作:急性发作取第1组,呕吐加贲门,血压低去神门,加升压点;间隙期取第2组,酌加肾上腺、外耳、枕。先观察耳穴的阳性反应区域点,然后用耳穴探测仪测低电阻点,辨证选穴。常规消毒后用0.7×0.7厘米见方的麝香虎骨膏贴压,内置王不留行子一粒压于穴位上。每日按压3次,中等刺激量,隔日1次,每次一侧耳,双侧轮换,5次为一疗程。


艾灸

取穴:百会。

操作:器材取艾绒,长方形小厚纸片,绒香,火柴,龙胆紫等。选准百会穴,用龙胆紫作出标记,将穴位上的头发从根部剪去约中指甲大的面积,使穴位充分暴露,以便施灸。患者坐低凳,医者坐在其正后方的较高位置上,取艾绒少许做成黄豆大小的锥形艾炷,首次两壮合并放在百会穴上,用线香点燃,当燃至二分之一时,右手持厚纸片将其压熄,留下残绒。以后一壮接一壮加在前次的残绒上,每个艾炷燃至无烟为止,燃完一壮压一壮,压力由轻到重,每次压灸25~30壮,使患者自觉有热力从头皮渗人脑内的舒适感。

穴住注射

取穴:a.翳风、足三里;b.听富、丰隆;c.听会、肾俞。

操作:眩晕较重者,用含维生素B121毫克、硝酸士的宁1毫克的无菌水溶液2毫升;呕吐较重者,用含维生素B650毫克的无菌水溶液2毫升。每次取一组穴位,每穴注入0.5毫升,每日1次,三组穴位交替使用,4次为一疗程。

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