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膀胱湿热引发慢性肾炎附带紫癜
来源:本草岐黄 2020-07-04 [中医临床]
膀胱湿热引发慢性肾炎附带紫癜

 这个标题有点尴尬,中西医名词夹杂,只是为了让读者一眼看清病机,肾炎是一个西医很棘手没有办法解决的问题。西医不知道病因,当然不知道怎么治疗,消炎是没有用的,甚至更损伤身体。

        2019年4月28日,52岁的男性求诊,自述发现慢性肾炎一年多了,西医没有办法,如果出现发烧、水肿等症状,西医也只是对症治疗,但每次治疗后,复发得更快,他有些害怕,医生还让他尽量不吃盐,结果人都没力气了。后来出现紫癜,这是西医血液科的事情了,但又是一个无解的治疗。血小板低,输血小板也就能维持半个月,后来只能维持一周。他听说中医可以治疗紫癜,所以在熟人的推荐下来找我。

        患者身体紫癜时多时少,多的时候几乎全身大块都是,少的的时候,只是四肢有紫癜。患者胃口好,但吃一点就会觉得容易恶心,反酸水,有时有腐臭味,肚子有水声。大便每天2、3次,稀溏量少,拉不干净。小便黄、尿频尿急尿不尽尿无力尿等待,有时会尿热。睡眠不好,但能睡,梦多,早上起来精神不好,有时起来会口苦。脚踝处有少许水肿。舌质偏深、舌苔厚腻水滑、舌底静脉明细。脉滑数、肝脉弦、脾脉浮、肾脉沉细弱、命脉偏浮稍弱。我判断气机不畅、水道不通、膀胱湿热、阴虚血瘀血热、脾虚胃热。开方7剂:麻黄、杏仁、石膏、炙甘草、焦三仙、苍术、黄柏、猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石粉、芦根、茅根等。

        2019年5月9日,患者复诊,自述吃药后,尿频尿急尿不尽尿无力尿等待有较大的改善,脚肿没有了,紫癜明显减少,只有少数几块。胃口依旧好,可以多吃点,反胃反酸的情况大为改善,大便每天2、3次,还是偏稀溏,但开始成型,量也多了,睡觉改善,梦少了,早上起来精神好些,基本没有口苦了,但口淡无味。舌苔稍微偏厚偏水滑、舌质淡了一点、舌底静脉明显。调整方剂:人参、白术、茯苓、炙甘草、桔梗、杏仁、半夏、陈皮、焦三仙、厚朴、苍术、萆薢、王不留行、丹参等。

        经过一个多月的治疗,2019年6月初,患者已经没有紫癜了,医院检查血小板正常,现在已经两个月没有输血小板了。患者很开心,问我能否治疗慢性肾炎?我说,中医是从人整体来看的,不是看病的,何况是西医的病名呢?从一开始我就是治疗你的身体,身体好了,病就好了。虽然血小板正常了,但你病还没有好,水道不畅时间太长,影响脏腑功能。只能慢慢调理。有耐心的话就继续治疗。患者看到了一线希望。一直坚持治疗到2020年一月份,中间几次都问我要不要去检查,我认为检查没太必要,只要你感觉身体在恢复,精神变好就可以了。他也就一直没有检查,但身体状态越来越好了,饮食大小便都与常人没什么区别。尤其是精力恢复得很不错,以前特别容易累,现在有点满血复活的感觉。

        后来疫情来了,他也没来复诊。前几天,他联系我说,想请我吃饭,顺便看诊。4月份去医院检查,没有查出任何病了。医生看着他的病历,问他:你怎么好的?他说:吃中药好的。医生怪怪地看了他一会,没说什么。最近患者感觉身体湿气有点重,所以想面诊一下。顺便请我吃饭感谢一下,这个肾炎,不仅仅是病,更是全家的心病,按西医的说法,只能定期检查,严重了就是肾衰竭,然后透析,然后就没有然后了。
 

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