河南卫生健康委印发通知落实新冠肺炎防治中西医协同机制

　　鼓励各地探索临床和中医双医师管床制度

　　本报讯 （记者陈琳君 索晓灿） 2月15日，河南省卫生健康委印发《关于进一步落实新冠肺炎防治中西医协同机制的紧急通知》，明确定点医院须安排至少1名经验丰富的中医医师负责确诊病例的中医辨证施治和病情观察，鼓励各地探索双医师管床制度（1名临床医师，1名中医医师），要求管床医师在病历中及时完善中医诊疗记录，病程记录体现中医诊疗的连续性和规范性，促进中医药深度介入诊疗全过程。

　　在人员配置方面，《通知》要求，定点医院须安排至少1名经验丰富的中医医师负责确诊病例的中医辨证施治和病情观察，确保方证一致，根据病情变化和转归及时调整治则方药；原则上每超过15名患者应增加1名中医医师；鼓励各地探索双医师管床制度。设发热门诊的医疗机构，要安排中医医师指导门诊外感发热病人的中医诊治，保证病人及时合理应用中药。

　　各地组建的新冠肺炎中医专家组，应全部纳入各地医疗专家组，通过中西医联合专家组驻点指导、巡诊指导、现场和远程会诊等形式，加强对辖区定点医院和发热门诊中医诊疗的指导，确保定点医院和发热门诊中医药诊疗质量，对住院患者每周至少进行2次中医会诊或指导。省级专家组远程指导组、赴基层支援专家组、省直医疗机构对口支援专家组和定点医院医务人员应密切协作，提高中医诊疗质量，降低重症发生率和危重症死亡率。

　　《通知》要求加强中药药事服务，各级定点医院和发热门诊要尽快完善中药房、煎药室设置，按标准配备中药师，落实工作规范，配备足量中药饮片，按医嘱及时调剂煎煮，指导患者规范服用。

　　针对病历管理，《通知》表示，管床医师应在病历中及时完善中医诊疗记录，包括中医四诊、辨证和方药组成，病程记录应体现治疗调整过程、会诊内容和意见，同时体现中医诊疗的连续性和规范性。同时，河南新增《新冠肺炎中医问诊单（试行）》作为辨证分型依据。根据要求，河南省卫生健康委将对出院病历进行分析，评价各地中医诊疗情况和管理质量。

　　《通知》强化责任落实，明确各地要强化中西医结合，促进中医药深度介入诊疗全过程，及时推广有效方药和中成药。各市、县卫生健康委要将中西医协同纳入医疗救治核心工作同部署、同安排、同督导，明确具体责任人，承担组织指导会诊、统计上报数据等任务，负责辖区中医诊疗经验总结推广。各定点医院、设发热门诊的医疗机构主要负责人要切实落实中西医临床协同机制。

　　据悉，截至2月17日，河南1257例确诊病例中，应用中医药1239例，中药参与比例达98.57%，其中，服用汤药1159例，使用中成药891例。505例治愈出院病例中，中医药参与497例，参与率98.42%。

　　重庆：加强对无症状感染者中医药调理

　　本报讯 （记者廖惠萍）2月13日，重庆市新冠肺炎防控工作领导小组发布《关于加强新型冠状病毒肺炎中医药救治有关工作的通知》提出，要加强对无症状病毒检测阳性人员中医药调理。

　　《通知》要求，各级卫生健康行政部门（中医药主管部门）要加强对中医药救治新冠肺炎工作的组织领导，建立中西医救治工作机制，指导和加强中医药对新冠肺炎的医疗救治工作。成立市级新冠肺炎中医药救治专家组，负责指导全市新冠肺炎中医药救治工作。同时要求各区县、各集中救治医院必须成立中医药救治专家组，负责中医药诊疗方案的制定，参与患者的会诊、治疗和抢救工作。

　　《通知》强调，要大力提高中医药救治参与度。凡是新冠肺炎疑似病例、确诊病例原则上都要积极运用中医药方法参与救治，中西医结合，提高新冠肺炎临床救治疗效和水平。要积极开展中医药临床科研。探索和总结中医药对新冠肺炎救治的新方药、新技术、新方法，为防控新冠肺炎疫情发挥好中医药独特的重要作用。

　　宁夏：为密切接触者进行中药汤剂预防

　　本报讯 （通讯员张 涛）为坚持中西医结合，充分发挥中医药特色优势，及早介入疫情防治，降低发病率，宁夏回族自治区卫生健康委印发《关于开展新型冠状病毒感染肺炎疫情中医药免费防控的通知》，对全区新冠肺炎确诊和疑似患者密切接触者进行中医药免费预防干预。

　　《通知》要求,全区各市、县（区）根据《宁夏回族自治区新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案（试行）》推荐的预防处方,免费煎煮预防中药发放给集中或居家隔离进行医学观察的密切接触者。发放工作由各市、县（区）卫生健康统一安排部署，指定本辖区中医医疗机构统一煎制免费提供，安排专人直接统一配送给集中或居家隔离密切接触者，集中医学观察的密切接触者由集中医学观察场所医务人员指导服用，居家隔离人群，由乡镇卫生院或社区卫生服务机构安排医务人员指导服用。

　　截至目前，宁夏全区累计为2480名密切接触者，免费发放中药汤剂11740付，取得积极的干预效果。

　　湖南：向开工复工企业免费发放预防用中药

　　本报讯 2月12日起，湖南省中医药管理局向所有开工复工企业免费发放预防用中药。预防药方是由国医大师刘祖贻等11位医学、药学专家结合湖南新冠肺炎病人发病特点，经过反复分析论证形成的。

　　这次发放的企业为湖南省境内开工复工各级各类企业，以实际从业人数按需领取相应人份中药饮片。发放方式为，由各级组织部门安排驻企防疫联络员到全省定点的109家中医医院领取药品，由企业按煎煮方法煎煮汤剂，免费供员工饮用。为方便领取和煎制，定点医院将药品按药方配制成20人、50人、100人饮用的三种规格的药包。

　　2月12日当天，全省共有15家定点中医医院向167家复工复产企业发放预防用中药5.31万人份。（徐火红）

　　青海：新冠肺炎中医药治疗率94%

　　本报讯 记者王运卓从2月17日召开的青海省新型冠状病毒肺炎疫情防控处置工作指挥部新闻发布会获悉，该省新冠肺炎中医治疗参与率为94.4%。

　　疫情发生后，青海省卫生健康委第一时间成立了包括中医在内的医疗救治专家组，积极开展中西医结合防控工作。结合该省气候、环境、人群生理特点，制定了《青海省中医药防治方案（试行第一版）》并下发全省实施。截至目前，中医专家参与确诊病例的会诊7次，参加危重症病例讨论3次，指导中医药治疗4次。指导应用中医治疗共17例，中医治疗参与率为94.4%。经过中西医结合治疗，该省已有13名患者康复出院。

　　该省还派出中藏医医护人员驰援湖北，截至目前，该省共有34名中藏医医护人员奋战在湖北抗疫前线。