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确保患者第一时间用上中药 新冠肺炎防治建立中西医协作机制
source:医药经济报 2020-02-14 [医疗] [医疗资讯]
2月12日,国家中医药管理局官网发布《关于在新型冠状病毒肺炎等传染病防治工作中建立健全中西医协作机制的通知(肺炎机制医疗发〔2020〕68号)》(以下简称《通知》)指出,为了进一步在新冠肺炎等传染病防治工作中建立健全中西医协作机制, 强化中西医联合会诊制度,提升临床救治效果,将建立中西医结合救治工作机制,强化中西医联合会诊制度,并制定完善中西医结合诊疗方案。

《通知》具体要求,各级卫生健康行政部门要会同中医药主管部门建立新冠肺炎等传染病救治中西医协作机制,组建省级专家组时要含有一定比例的中医专家,指导区域内传染病防控和医疗救治工作。推动收治患者的医疗机构建立健全中西医共同参与、全程协作的中西医联合会诊制度,使中医药深度介入传染病防控和临床救治。并且,未设置中医科室(中西医结合科室)或中医力量薄弱的机构,要邀请院外中医专家参加收治患者治疗方案的制定和疑难病例讨论,确保患者第一时间用上中药。

    

多个省市已发布中医药诊疗方案

  

  2月12日,国务院联防联控机制召开新闻发布会介绍教育系统疫情防控等有关工作情况。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋通报,当前疫情形势仍然十分严峻,但在一系列有力措施的推动下,疫情形势总体上也出现一些积极变化。其中,新增确诊病例数由最高时2月4日的3887例下降到2月11日的2015例,降幅达到48.2%;同时治愈出院人数较快增长,治愈比例由最低时1月27日的1.3%,上升到2月11日的10.6%。

  

  而在2月7日国务院联防联控机制就进一步做好重点地区疫情防控工作、提高收治率治愈率和降低感染率病死率等相关情况举行的发布会上,记者了解到,根据500多例治愈出院的患者分析来看,发现一些抗病毒的治疗方式,包括对症治疗和支持疗法,中医药有非常好的效果。

  

  北大第一医院感染疾病科主任王贵强表示,第五版的诊疗方案中,在重症患者的救治方面,除了抗病毒治疗,包括中医中药的治疗以外,一些新的诊疗技术的应用也会进一步降低重症患者的病死率,例如血浆治疗、血液净化等。目前,在深圳三院已经开始使用,并且取得了很好的疗效。

  

  《通知》指出,各级卫生健康行政部门要会同中医药主管部门组织中西医专家制定符合当地实际的中西医结合诊疗方案,细化中医药参与的诊疗环节和具体方法,并指导实施。强化多学科综合救治,不断探索总结中西医结合在新冠肺炎等传染病临床救治中的有效方法,优化中西医结合治疗方案,力求轻症患者尽早治愈,减少危重症的发生,最大程度提高治愈率、降低病死率。同时注重在康复期发挥中医药的独特作用。

  

  据不完全统计,目前20余个省市都已正式对外发布中医药诊疗方案,包括北京、广东、湖南、甘肃、河南、江西、山东、陕西、四川、天津、云南等。  

  

尚无临床特效药出现

  

  据报道,2月6日,备受关注的广东“肺炎一号”药方已获相关部门应急审批通过,开始委托加工厂全面启动批量生产。该方是由五味中药材组成的中药颗粒,主要针对新冠病毒感染的轻症肺炎治疗。此外钟南山团队已拟定出新冠肺炎预防凉茶处方,定期为广州医科大学附属第一医院全院职工饮用,此方也适用于居家隔离防疫的市民。不过,迄今为止仍无针对新冠肺炎的特效药出现。

  

  此前,在2月5日,呼吸与危重症医学专家、中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰在接受采访中表示,据前期的结果,临床界对瑞德西韦抱有较大希望,和其他药物包括中药一样,都需要进一步的临床观察来确定其疗效。他特别提醒,个例的药品有效与否不是科学结论,一定要进行临床试验。

  

  据悉,自疫情发生以来,科技部等12个部门组成科研攻关组,启动了共计16个应急攻关项目,重点围绕药物研发、疫苗研发以及检测试剂等几个研究方向进行部署。

  

  另外,2月11 日下午,钟南山院士通过视频连线时,就此次新型冠状病毒疫情的拐点何时出现表示,从目前来看,疫情拐点还无法预测,但峰值应该在2月中下旬出现。疫情拐点由返程高峰的防控情况决定。钟南山说:“没有任何人可以做出一个严格的拐点预测,但通过一些数学模型分析,也结合实际情况来看,现在全国新增病例的速度比原来慢慢有所减缓,南方地区应该2月中旬达到发病最高峰。”

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